#5262 - Entrevista a la doctora Laura Balcells, adjunta del servei de ginecologia i obstetrícia de l’Hospital Universitari Mútua de Terrassa
La doctora Laura Balcells defineix la malaltia com un creixement descontrolat de cèl·lules al cèrvix i subratlla que és un càncer altament prevenible amb els recursos adequats.
S'analitzen les dades a Catalunya, amb uns 350 casos anuals, i s'explica com el cribatge detecta lesions premalignes, permetent una supervivència del 90% en estadis precoços.
Explicació de la relació entre el VPH i el càncer: la transmissió per contacte sexual, el paper del sistema immunitari i la importància de la persistència del virus per al desenvolupament de la malaltia.
Detall del canvi implementat el 2024: prioritat a la prova del VPH cada 5 anys per a majors de 30 anys, a causa de la seva major sensibilitat respecte a la citologia.
Discussió sobre les proves pilot per permetre que les dones recullin la seva pròpia mostra a les farmàcies per facilitar l'accés al cribatge.
S'explica per què es vacunen nens i nenes als 12 anys i els beneficis de la vacuna també en l'edat adulta per prevenir diversos tipus de cèl·lules canceroses.
Missatge final sobre la responsabilitat individual en la prevenció, sense estigmatitzar la infecció pel virus, i la crida a la revisió per a totes les persones amb cèrvix.
Aquesta setmana se celebra la Setmana Europea de la Prevenció del Càncer de Coll Uterí, una malaltia que es pot prevenir i detectar a temps gràcies al cribratge i la vacunació. Segons ha explicat la doctora Laura Balcells, adjunta del servei de ginecologia i obstetrícia de l’Hospital Universitari Mútua de Terrassa, en una entrevista a Ràdio Rubí, Catalunya està molt a prop de l’objectiu marcat per l’Organització Mundial de la Salut (OMS) d’eradicar aquest tipus de càncer.
Actualment, la incidència del càncer de coll uterí a Catalunya se situa al voltant dels vuits casos per cada 100.000 dones, mentre que l’OMS fixa l’objectiu d’arribar a menys de cinc. “Estem molt a prop d’aquest objectiu, sobretot gràcies als programes de cribratge i a la vacunació contra el virus del papil·loma humà”, ha destacat Balcells.
Tot i això, la doctora ha alertat que encara hi ha manca d’informació específica sobre aquesta malaltia. “Hi ha consciència que cal fer revisions ginecològiques, però no sempre es coneix què provoca aquest càncer ni com el podem prevenir de manera concreta”, ha explicat.
El càncer de coll uterí, també conegut com a càncer de cèrvix, afecta la part de l’úter que comunica amb la vagina. A Catalunya, cada any es diagnostiquen uns 350 casos, una xifra que ha anat disminuint amb els anys gràcies a la detecció precoç.
El virus del papil·loma humà, clau en l’origen del càncer
El virus del papil·loma humà (VPH) és el principal responsable del càncer de coll uterí. Es tracta d’un virus molt freqüent: fins al 80% de les persones sexualment actives hi entraran en contacte al llarg de la seva vida. Tot i això, només una petita part desenvoluparà la malaltia.
“El cos té una gran capacitat d’eliminar el virus, però quan aquest persisteix durant molts anys és quan augmenta el risc de desenvolupar un càncer”, ha explicat la doctora. Factors com tenir les defenses baixes, fumar o patir determinades malalties poden dificultar l’eliminació del virus.
Un nou sistema de cribratge més sensible
Des del març del 2024, Catalunya ha implantat un nou sistema de cribratge del càncer de coll uterí. Entre els 25 i els 30 anys, es manté la citologia cada tres anys. A partir dels 30 anys, però, la prova principal passa a ser la detecció del virus del papil·loma humà, que es fa cada cinc anys.
“Aquesta prova és molt més sensible i ens permet detectar abans les persones amb risc”, ha explicat Balcells. Quan el resultat és negatiu, la probabilitat de desenvolupar una lesió greu en els següents cinc anys és molt baixa. En cas que la prova surti positiva, el mateix laboratori analitza automàticament l’estat de les cèl·lules per valorar el risc real.
A més, s’està provant un sistema d’automostra a través de les farmàcies, pensat per arribar a persones que no acudeixen a les revisions ginecològiques. Es tracta d’una prova fàcil i indolora, tot i que, si surt positiva, cal completar l’estudi en un centre sanitari.
La importància de la vacunació
La vacunació contra el VPH és una altra eina clau en la prevenció. Actualment, a Catalunya es vacuna nens i nenes de 12 anys. “Vacunar també els nens ajuda a tallar la transmissió del virus i a prevenir altres càncers associats al VPH, no només el de coll uterí”, ha remarcat la doctora.
Tot i que el màxim benefici s’obté abans d’iniciar les relacions sexuals, les persones adultes també es poden vacunar, tot i que fora de les indicacions finançades.